کنترل هزینه‌های درمانی با راهنمای بالینی/ بهره گیری از تجربیات بین المللی برای توانمندسازی بیمه ها

وی با تاکید بر اینکه اولین قدم برای کنترل هزینه‌ها، اجرای راهنما‌های بالینی است، افزود: توانمندسازی بیمه‌ها به عنوان اصلی‌ترین رکن سیستم پرداخت در نظام سلامت باید مورد توجه قرار گیرد.

امینی فرد با اشاره به بدهی انباشته بیمه‌ها تصریح کرد: در برنامه‌های پنجم و ششم توسعه، تکالیفی بر عهده بیمه‌ها گذاشته شد که اگر قرار باشد تکالیفی برای بیمه‌ها در نظر بگیریم، اما منابع مالی کافی تعیین نکنیم، پدیده‌ای با عنوان بدهی انباشته اتفاق می‌افتد؛  وقتی بیمه‌ها وارد سال جدید مالی می‌شوند، انبوهی از بدهی انباشته از سال گذشته وجود دارد و همین روند ادامه پیدا می‌کند.

بهره گیری از تجربیات بین المللی برای توانمندسازی بیمه ها

نماینده مجلس درباره راهکار پیشنهادی خود برای حل این مشکل گفت: اولین راهکار در نظر گرفتن منابع کافی است و باید به توانمندسازی بیمه‌ها با استفاده از تجربه‌های بین المللی پرداخت.

وی با اشاره به اینکه بیمه‌ها بدون دریافت سرانه کافی از بیمه شدگان نمی‌توانند حیات خود را ادامه دهند، اظهار کرد: این سرانه باید طوری تعریف شود که هزینه دهک‌های پایین را خود دولت پرداخت کند و در دهک‌های بالا با مشارکت بیمه شده همراه باشد در واقع راه دیگری جز این وجود ندارد، چراکه منابع اقتصادی کشور محدود است و باید راهی پیدا شود که ضمن آسیب نرسیدن به جیب دهک‌های پایین، امکان تامین منابع مالی برای بیمه‌ها نیز وجود داشته باشد.

عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس بیان کرد: راهکار مهم دیگر هم اجرای راهنما‌های بالینی است که به طور قطع کیفیت خدمات بهداشتی و درمانی را تضمین خواهد کرد.