ابلاغ دستورالعمل مدیریت ۵ آزمایش پر هزینه بیمه ها

به گزارش چابک آنلاین به نقل از خبرگزاری مهر، دکتر سیامک سمیعی در اجلاس معاونین درمان دانشگاه های علوم پزشکی سراسر کشور درخصوص راهبردهای مدیریت هزینه آزمایشگاه های پزشکی و خدمات آن، اظهار داشت: مدیریت هزینه در نظام آزمایشگاه پزشکی و خدمات آن، سرلوحه فعالیت ها و برنامه های مرکز آزمایشگاه مرجع سلامت و امور آزمایشگاه ها در حوزه معاونت درمان قرار گرفته است.

وی افزود: تجمیع منابع و ایجاد شبکه های آزمایشگاهی در بخش دولتی و خصوصی، حمایت از برنامه مشارکت خصوصی، دولتی، بازنگری در فهرست خدمات آزمایشگاهی بسته بیمه پایه، مدیریت بهره برداری از خدمات آزمایشگاهی، خرید راهبردی خدمت، تضمین کیفیت و نظام اعتباربخشی ملی آزمایشگاه های پزشکی، کنترل بازار وسایل تشخیص آزمایشگاه پزشکی، سطح بندی تخصصی خدمات در آزمایشگاه های پزشکی و ارزش نسبی خدمات و مراقبت های سلامت در جمهوری اسلامی ایران، راهبردهای نه گانه معاونت درمان درخصوص مدیریت هزینه های آزمایشگاهی پزشکی و خدمات آن است.  

سمیعی خاطرنشان کرد: برآورد کسب و کار در آزمایشگاه های پزشکی نشان می دهد که سهم هر یک از خدمات تخصصی ارائه شده، ۹۱ درصد در خدمات آزمایشگاه های بالینی، ۶ درصد در خدمات آسیب شناسی تشریحی و ۳ درصد در خدمات ژنتیک و تشخیص مولکولی است، در حالی که در کشورهای پیشرفته نتایج دو مورد آخر اعدادی دو رقمی هستند.    

وی تصریح کرد: همچنین بررسی ها نشان داده که ۹۰ درصد منابع آزمایشگاهی بیمه های پایه، صرف ۱۰۰ آزمایش، ۵۸ تا ۶۰ درصد منابع بیمه های پایه صرف ۲۰ آزمایش و ۲۶ درصد منابع آزمایشگاهی بیمه های پایه تنها صرف ۵ آزمایش می شود، بنابراین هدف اصلی در مدیریت بهره وری باید در جهت سازماندهی این ۵ آزمایش باشد.

مدیرکل آزمایشگاه های مرجع سلامت با بیان اینکه پیشگیری از استفاده نادرست از منابع، سبب مدیریت بهینه هزینه ها و حفظ منابع می شود، ادامه داد: دستورالعمل اجرایی مدیریت بهره برداری از خدمات آزمایشگاهی و کارآزمایی فورمولری خدمات آزمایشگاهی بستری (فورمولری بیمارستانی) در خصوص مدیریت بهره برداری خدمات آزمایشگاه پزشکی، تدوین و ابلاغ شده اند.  

وی گفت: اگرچه هدف اصلی، ساماندهی ۵ آزمایش پرهزینه بوده است، اما برای دیگر آزمایش ها نیز، این دستورالعمل ها تدوین شده و تاکنون ۲۷ مورد از آن از سوی این معاونت به آزمایشگاه ها ابلاغ شده است.

سمیعی بیان کرد: درخصوص فورمولی بیمارستانی نیز معیارهای اصلی و استاندارد در تدوین فهرست، آماده شدن نتیجه آزمایش در زمانی که بیمار بستری است، موثر بودن نتیجه آزمایش در تشخیص بیماری و تصمیم گیری بالینی در حین دوره بستری و اقدامات و یا مداخلات بیمار در مدت بستری براساس نتیجه آزمایش صورت می گیرد.

وی با بیان اینکه پیش نویس آیین نامه تاسیس و مدیریت آزمایشگاه های پزشکی درباره سازماندهی مراکز با دو تقسیم بندی آزمایشگاه های مستقل و شبکه ای تدوین شده است، تاکید کرد: در زمینه سازماندهی و عملکرد آزمایشگاه پزشکی، کارگروه مدیریت بهره برداری از خدمات آزمایشگاه پزشکی در معاونت درمان دانشگاه ها تشکیل شد، فوکال پوینت های هر دانشگاه مشخص و آسیب شناسی ها صورت گرفته اند.

مدیرکل آزمایشگاه های مرجع سلامت با بیان اینکه سیستم های نظارتی نیز به صورت جدی از شهریور ماه فعال می شوند، افزود: پایش های سه ماهه از عملکرد بیمارستان ها در زمینه مدیریت بهره برداری آزمایشگاه ها صورت خواهد گرفت. اگرچه پایش های ماهانه موارد انحرافی، پیگیری کسورات آزمایشگاهی، ممیز بالینی و گزارش به کارگروه مدیریت بهره برداری در معاونت درمان نیز، توسط کمیته متناظر بیمارستانی صورت خواهد گرفت. 

وی گفت: از مدیریت دانشگاه درخواست شده تا فوکال پوینت آسیب شناسی را برای هر دانشگاه به منظور مدیریت علمی برنامه مدیریت بهره برداری و تجویز منطقی آزمایش ها تعیین کند.

سمیعی در پایان خاطرنشان کرد: پیش نویس دستورالعمل یا سند جامع تشکیل شبکه آزمایشگاهی دانشگاه در معاونت درمان تدوین شده که پاسخ مدرن و مناسب نیاز نظام سلامت به بهبود کیفیت، دسترسی و کاهش هزینه تمام شده خدمات آزمایشگاهی در وضعیت محدودیت منابع است.