مدیرکل بیمه‌گری و درآمد سازمان بیمه سلامت ایران:

تشریح نحوه محاسبه هزینه‌های خدمات و سهم بیمار

امیر پیروزیان در خصوص نحوه محاسبه هزینه‌های خدمات و سهم بیمار توضیحاتی ارائه داد.

تشریح نحوه محاسبه هزینه‌های خدمات و سهم بیمار

به گزارش چابک آنلاین به نقل از مهر، امیر پیروزیان گفت: تمامی بیمه شدگان همه صندوق‌های سازمان بیمه خدمات درمانی به جز بیماران خاص در مراجعات و دریافت خدمات در بخش سرپائی صرفا ۳۰ و در بخش بستری ۱۰درصد کل مبلغ هزینه خدمات انجام شده در تعهد سازمان را پرداخت می‌کنند به عبارتی می توان گفت سهم  بیمه شده با فرانشیز برابر است و مابه التفاوت ۷۰ تا ۹۰ درصدی آن توسط سازمان پرداخت می‌شود.

مدیرکل بیمه‌گری و درآمد سازمان بیمه سلامت ایران افزود: چنانچه بیمه شده ای به موسسات  و بیمارستانهای  خصوصی  مراجعه کند، پرداخت مابه‌ التفاوت تعرفه بخش خصوصی توسط نظام پزشکی مشخص می‌شود.

پیروزیان بیان داشت: بیماران خاص در دریافت خدمات  سرپائی و بستری و داروهای مرتبط به بیماری خاص خود  از تخفیف در پرداخت فرانشیز برخوردارند.

 

copied
نظر بگذارید